多介入模式联合治疗急性下肢深静脉血栓形成

作者：李名安; 钱结胜; 李征然; 黄明声; 吴春; 罗骏阳; 姜在波

来源：中华普通外科杂志, 2016, 31(05): 391-394.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2016.05.009

• 静脉血栓形成
• 血栓溶解疗法
• 血管成形术, 气囊
• 放射学, 介入性

目的探讨多介入模式联合治疗急性下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)的疗效及安全性。方法 2008年1月至2014年12月中山大学附属第三医院诊治急性单侧中央型及混合型DVT的96例患者, 病变位于左下肢74例、右下肢22例。治疗方式包括单纯经导管直接溶栓(catheter-directed thrombolysis, CDT)7例、CDT联合经患侧足背静脉溶栓89例。32例接受髂股静脉球囊成形术, 6例植入髂静脉支架。回顾性分析患者的临床资料及静脉造影结果, 通过比较患者治疗前后健-患肢相同部位周径差、计算患肢消肿率及患肢静脉开通率评价疗效。结果 96例患者经治疗后, 健-患侧大腿周径差由治疗前(6.7±1.8)cm下降为(0.8±0.3)cm, t=13.48, P<0.001;小腿周径差由治疗前(5.9±1.6)cm下降为(0.7±0.4)cm, t=12.84, P<0.001;患侧下肢静脉评分由治疗前(9.7±2.4)分下降为(1.1±0.6)分, t=15.46, P<0.001;静脉开通率为(90±8)%。结论 CDT联合经足背静脉溶栓及血管腔内球囊、支架成形术能安全、有效的清除血栓。

• 单位
  中山大学附属第三医院