大脑中动脉远端分支闭塞机械取栓的疗效分析

作者：郝继恒; 刘卫东; 王子栋; 王培健; 张萌; 蒋群龙; 刘超; 王继跃; 张利勇^*

来源：中华医学杂志, 2020, (16).

• 大脑中动脉
• 远端分支闭塞
• 机械取栓
• 支架

目的 探讨支架取栓治疗大脑中动脉远端分支闭塞的必要性、可行性、技术要点、手术相关并发症及预后。方法 回顾性分析2017年5月至2019年7月聊城市人民医院脑科医院应用Solitaire4-20支架取栓治疗的大脑中动脉远端分支(M2、M3)闭塞患者42例,其中男28例,女14例；年龄43～88岁,平均65.48岁。分析患者手术前、术后24 h及术后1周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术中闭塞血管再通情况、手术相关并发症及术后3个月的恢复情况[3个月改良Rankin量表(mRS)评分]等。结果 42例患者手术成功再通38例,再通成功率90.48%。术后出血转化6例,血管痉挛17例。术后90 d的mRS评分为：0分13例,1分11例,2分6例,死亡0例。结论 大脑中动脉远端分支(M2、M3)闭塞的患者,在充分评估的基础上,采用Solitaire4-20支架进行取栓治疗是安全可行的,但应充分考虑患者的风险和获益。

• 单位
  山东省聊城市人民医院