瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗急性脑梗死疗效及对患者神经功能影响比较研究

作者：王娟; 郭岩^*

来源：陕西医学杂志, 2018, 47(10): 1331-1333.

• 脑梗塞/药物疗法
• 瑞舒伐他汀钙
• 阿托伐他汀钙
• 对比研究

目的 :研究瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对急性脑梗死(ACI)患者治疗效果和神经功能的影响。方法:选择因突发ACI进入我院进行治疗的患者384例,将患者按照数字表法随机分为两组,A组和B组患者各192例,A组患者在常规治疗的基础上使用阿托伐他汀钙片,B组患者在常规治疗的基础上使用瑞舒伐他汀钙片,治疗时间为4周。测定治疗前后的两组患者CRP、IL-6、TNF-ɑ、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT和AST。使用全自动生化分析仪,测定两组患者血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT和AST,采用ELISA法检测CRP、IL-6、TNF-ɑ。使用NHISS量表评价患者的神经功能缺损程度,观察患者治疗过程中出现的不良反应。结果 :治疗后,A、B两组患者之间TC、TG和LDL-C均显著降低,其中B组患者变化更大(P<0.05)。治疗后,A、B组患者CRP、IL-6、TNF-ɑ显著降低,ALT显著增高,其中B组变化更大(P<0.05)。A组和B组患者之间治疗前和治疗后NHISS评分均没有显著性差异(P>0.05),其中与治疗前相比,A组和B组评分均显著下降(P<0.05)。两组患者均出现了胃肠道反应、头晕、头痛、乏力和肌肉痛等不良反应,A组和B组间不良反应发生率没有显著性差异(P>0.05)。结论:与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀在治疗ACI时能够更加有效地降低患者体内血脂水平和血清炎性因子水平,且安全性好,且在ACI急性期用量更低,但是神经功能方面并无明显改善,关于瑞舒伐他汀和阿托伐他汀使用剂量方面的差异还需进一步研究。

• 单位
  陕西省友谊医院; 神经内科