高迁移率族蛋白B1、脂蛋白相关磷脂酶A2、中性粒细胞与淋巴细胞比值诊断高血压患者合并急性脑梗死的价值及其与病情严重程度的关系研究

作者：季燕^*; 朱锋; 宋建华

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2023, 31(12): 75-79.

• 高血压
• 急性脑梗死
• 高迁移率族蛋白B1
• 脂蛋白相关磷脂酶A2
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值

目的 探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）诊断高血压患者合并急性脑梗死（ACI）的价值及其与病情严重程度的关系。方法 选取2020年2月至2023年2月南通市第三人民医院收治的高血压患者157例为研究对象，根据患者是否合并ACI将其分为合并组（n=102）和未合并组（n=55）。收集所有患者的性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、合并糖尿病情况、收缩压、舒张压、总胆固醇、尿素氮，同时收集合并组患者的ACI家族史、梗死部位、梗死体积、梗死类型。检测所有患者HMGB1、Lp-PLA2、NLR。合并组患者根据病情严重程度分为轻度亚组（n=41）、中度亚组（n=32）、重度亚组（n=29）。比较合并组和未合并组HMGB1、Lp-PLA2、NLR，采用ROC曲线分析HMGB1、Lp-PLA2、NLR诊断高血压患者合并ACI的价值，比较轻度亚组、中度亚组、重度亚组一般资料、HMGB1、Lp-PLA2、NLR。结果 合并组HMGB1、Lp-PLA2、NLR高于未合并组（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，HMGB1、Lp-PLA2、NLR诊断高血压患者合并ACI的曲线下面积分别为0.798、0.892、0.912，最佳截断值分别为6.69μg/L、156.02μg/L、3.11，灵敏度分别为0.657、0.853、0.931，特异度分别为0.818、0.764、0.891。中度亚组HMGB1、Lp-PLA2、NLR高于轻度亚组，重度亚组HMGB1、Lp-PLA2、NLR高于轻度亚组和中度亚组（P<0.05）。结论 高血压合并ACI患者HMGB1、LpPLA2、NLR明显升高，HMGB1、Lp-PLA2、NLR对高血压患者合并ACI具有一定诊断价值，且与患者病情严重程度相关。

• 单位
  南通大学; 南通市第三人民医院; 神经内科