不明原因自然流产患者蜕膜巨噬细胞抗原递呈功能的改变及意义

作者：谭宗建; 李尚为; 曹泽毅; 李蕾; 马黔红; 黄仲英

来源：实用妇产科杂志, 2008, (01): 36-39.

DOI：10.3969/j.issn.1003-6946.2008.01.015

• 不明原因自然流产
• 巨噬细胞
• 抗原递呈

目的:探讨不明原因自然流产患者(USA)蜕膜巨噬细胞抗原递呈功能的改变及意义。方法:选取有卡介苗接种史的30例USA患者作为研究对象,以孕龄相当的正常妊娠人工流产妇女作为对照。通过淋巴细胞体外抗原特异性转化实验,分别以不同浓度的实验组及对照组蜕膜巨噬细胞作为抗原递呈细胞,相应的外周血T细胞作为反应细胞,以PPD、USA组(U-Ag)及对照组滋养细胞抗原(N-Ag)作为抗原,MTT法检测T细胞增殖的情况,以刺激指数(SI)反应T细胞增殖强度。流式细胞仪检测HLA-DR在巨噬细胞上的表达。结果:USA组在PPD、U-Ag和N-Ag这3种抗原分别诱导下,T细胞的刺激指数(SI)在巨噬细胞8×105/ml和16×105/ml浓度时均明显高于2×105/ml和4×105/ml,差异有显著性(P<0.05);对照组在这3种抗原诱导下,T细胞的SI在各浓度巨噬细胞组间比较,差异无显著性(P>0.05);两组在相同抗原和相同细胞浓度下,当巨噬细胞浓度为2×105/ml时,T细胞的SI比较差异无显著性(P>0.05)外,其余各浓度USA组的T细胞SI均高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。HLA-DR在USA组蜕膜巨噬细胞上的表达为87.5±25.6%,而对照组为84.2±30.3%,两者比较差异无显著性(P>0.05)。结论:USA组的蜕膜巨噬细胞具有抗原递呈功能,滋养细胞抗原通过蜕膜局部的巨噬细胞递呈给母体免疫系统使T细胞激活,这很有可能是导致USA的重要机制。

• 单位
  贵州省人民医院; 四川大学华西第二医院; 中华医学会