枢椎后路峡部螺钉固定的相关影像学测量

作者：廖旭昱^*; 马维虎; 周雷杰; 刘观燚; 韩金明

来源：中国骨伤, 2022, 35(08): 779-784.

• 枢椎
• 椎弓峡部
• 骨螺钉
• 影像学
• 测量

目的 ：通过CT测量探讨枢椎峡部螺钉固定技术的安全性和可行性。方法 ：收集2016年1月至2019年12月进行全颈椎CT检查的137例结构完整的上颈椎CT数据，其中男71例，女66例；年龄22～65(41.8±17.4)岁。通过Mimics19.0软件测量峡部螺钉技术相关的解剖学数据，包括峡部宽度、峡部垂直长度、峡部垂直高度、峡部螺钉通道长度、峡部螺钉通道头倾角度。并分析各项指标之间的相关性。结果：枢椎峡部宽度（9.05±1.63） mm，垂直长度（11.21±1.43） mm，垂直高度（17.53±2.93） mm。螺钉通道长度为（19.07±3.20） mm。峡部螺钉通道长度>14 mm的占94.53%,14～16 mm的占82.12%,16～18 mm的占63.14%,18～20 mm的占39.78%。螺钉通道的头倾角度为30°～68°，平均（46.06±8.06）°。螺钉通道长度和头倾角度呈高度正相关（r=0.965,P=0.000）。峡部垂直长度和螺钉通道长度，峡部垂直长度和螺钉的头倾角度之间都呈轻度正相关（r=0.240,P=0.000;r=0.163,P=0.007）。峡部宽度和螺钉通道长度，峡部宽度和螺钉通道的头倾角度之间都呈中度负相关（r=-0.333,P=0.000;r=-0.380,P=0.000）。结论：进行枢椎后路峡部螺钉固定安全、可靠，比枢椎后路椎弓根螺钉固定具有更大的适用范围，可以作为椎弓根螺钉的替代选择。

• 单位
  宁波市第六医院