摘要

目的 分析64排螺旋CT及后处理技术对肝肿瘤的评估价值。方法 选取2020年2月-2021年2月入院的肝肿瘤患者71例,所有患者均经超声、64排螺旋CT及手术病理检查,并应用多平面重建(MPR),最大密度投影(MIP),计算机容积重组(CVR)和容积再现(VR)等技术对CT图像进行重组。观察病灶、血管、淋巴结的显示情况以及CT图像不同重建方法下脉管系统显示情况,以病理检查结果为金标准,比较多时相扫描各期肝癌病灶表现及检出率,比较超声与64排螺旋CT及后处理技术鉴别肝癌的准确率、灵敏度、特异度。结果 71例肝肿瘤患者,经手术病理检查良性肿瘤9例、恶性肿瘤(肝癌)62例;CT图像经MPR处理后可见10例病灶侵犯周围组织;经CVR处理后可见9例淋巴结形态、密度异常;经MPR、VR、MIP处理显示21例病灶周围血管增多、走行异常,4例胃十二指肠动脉供血,2例脾动脉供血,2例门静脉供血,1例血管变异,4例门静脉癌栓,3例动静脉瘘;64排螺旋CT平扫肝癌检出率82.26%,综合多时相增强扫描肝癌的总检出率为95.16%(P<0.05);64排螺旋CT及后处理技术鉴别肝癌灵敏度、准确率分别为92.96%、95.16%均明显高于超声检查(80.28%、82.26%,P<0.05)。结论 64排螺旋CT及后处理技术能够较好的显示肝肿瘤患者病灶及其周围组织血管的侵犯情况,有助于临床对肝肿瘤进行鉴别、诊断。