摘要
目的 探讨老年T2DM患者基线血尿酸(SUA)及UACR与认知功能障碍的相关性。方法 选取中国台湾李氏联合诊所定期随访的老年T2DM患者1071例。每年定期随访,平均随访5年。根据随访过程中有无明显认知功能障碍分为明显认知功能障碍组(CI,n=173)和无明显认知功能障碍组(NCI,n=898)。根据基线UACR将CI组分为正常蛋白尿亚组(NUA,UACR<30 mg/g)、微量蛋白尿亚组(MUA,30≤UACR≤300 mg/g)和大量蛋白尿亚组(LUA,UACR>300 mg/g),比较认知功能障碍患病比例。分析CI、NCI两组临床特征、SUA、UACR与认知功能障碍的相关性。结果与NCI组比较,CI组年龄、饮酒史比例、Ins治疗比例、口服降糖药加Ins治疗比例、降压药使用、HbA1c、血肌酐(Scr)及UACR升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,认知功能障碍与年龄、Ins治疗比例、口服降糖药加Ins治疗比例、降压药使用、HbA1c、Scr及UACR呈正相关(P<0.05),与饮酒史比例呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,HbA1c和LUA是认知功能障碍的危险因素。结论老年T2DM患者认知功能障碍与基线UACR密切相关,UACR>300 mg/g是认知功能障碍的危险因素。
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