摘要
目的 分析甲状腺乳头状癌高细胞亚型的超声和临床特征。方法 选取2018年6月—2020年12月青岛大学附属医院经病理证实的362例经典亚型与71例高细胞亚型甲状腺乳头状癌患者,分析高细胞亚型与经典亚型的超声与临床特征;采用Logistic回归分析高细胞亚型甲状腺乳头状癌患者的独立危险因素。结果 两组患者年龄及结节最大径、结节内部成分、结节内部结构、结节边界、结节内血流以及超声示甲状腺被膜侵犯、超声示颈部淋巴结肿大、病理示甲状腺被膜侵犯、病理示血管侵犯、病理示颈部淋巴结转移构成比比较差异具有显著性(t/χ2=-3.636~52.597,P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示,结节最大径≥1.75 cm、超声示甲状腺被膜侵犯为高细胞亚型甲状腺乳头状癌患者的独立危险因素(OR=3.240,95%CI=1.857~5.650,P<0.001;OR=2.572,95%CI=1.370~4.827,P<0.005)。利用回归方程绘制上述因素联合预测模型的受试者工作特征曲线,曲线下面积为0.751(95%CI=0.688~0.813)。结论 甲状腺乳头状癌高细胞亚型侵袭性强、预后差,了解其超声与临床特征将有助于早期发现、早期诊断,为临床制定手术方案提供依据。
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单位青岛大学附属医院