颈椎管狭窄症MRI新分级系统临床应用研究

作者：王必然; 王安明^*; 朱丽丽; 郭莉莉; 张晓俊; 王中勋; 梁爽

来源：中国医疗器械信息, 2019, 25(14): 1-75.

DOI：10.15971/j.cnki.cmdi.2019.14.001

• 颈椎管狭窄症
• 分级系统
• MRI

目的:评价颈椎管狭窄症MRI新分级系统临床应用可重复性。方法:262例患者,男119例,女143例,年龄24～87岁,平均55.2岁。6名影像科医师独立读片。根据矢状位T2WI像将颈椎管狭窄症分为以下级别:0级,无椎管狭窄;1级,蛛网膜下腔闭塞>50%;2级,脊髓变形;3级,脊髓信号改变。利用组内相关系数(ICC)、百分比一致性和Kappa统计分析读片者组间和组内信度。结果:读片者ICC为0.701～0.791。4个等级区别百分比一致性62%～63%(К=0.59～0.61)。颈椎管狭窄症0级与1、2、3级相比百分比一致性为78%～82%(К=0.50～0.58)。轻度狭窄0级和1级与重度狭窄2级和3级相比百分比一致性为80%～84%(К=0.56～0.65)。脊髓信号改变0～2级与3级相比百分比一致性为91%～94%(К=0.69～0.72)。读片者内总体信度优良,ICC=0.756。结论:MRI新分级系统可以可靠地评估颈椎管狭窄症。