高血压脑出血术后颅内压监测的临床意义

作者：陈永翱; 付为刚; 李志勇; 范梦然; 陈炜^*

来源：广西大学学报(自然科学版), 2020, 45(02): 471-476.

DOI：10.13624/j.cnki.issn.1001-7445.2020.0471

• 高血压
• 动态颅内压监测
• 预后

探讨高血压性脑出血患者行开颅清除血肿及去骨瓣减压术后,对术后患者进行持续有创动态监测颅内压(ICP)的临床意义。对本院神经外科收治的120例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,患者均行开颅清除血肿及开颅去骨瓣减压术,术后接受1～7 d持续动态颅内压监测。依据术后颅内压上升情况,将患者分为正常和轻度升高组,中度升高组,重度升高组。比较3组患者基本资料,术后颅内压监测期间临床信息和并发症,术后6个月预后。结果表明:120例高血压性脑出血术后患者,正常和轻度颅内压升高组87例,中度颅内压升高组22例,重度颅内压升高组11例,3组患者临床基本资料差异无显著性(P>0.05)。患者术后颅内压升高情况和GCS评分呈负相关(r=-0.633,P<0.01);3组并发症发生率逐渐增加,分别为11.5%,36.4%和63.6%,差异有显著性(χ2=20.04,P<0.001);术后6个月预后优良率逐渐降低,分别为84.0%, 45.5%和27.3%,差异显著(χ2=24.54,P<0.001)。从而得出结论:持续有创颅内压监测应用于高血压性脑出血术后,能早期预测患者术后病情、并发症情况和预后,有助于及时采取客观准确的临床治疗方案,进而改善患者预后。

• 单位
  广西中医药大学第一附属医院