带状疱疹后神经痛患者的脑自发活动改变：一项基于rs-fMRI数据的ALE元分析

作者：邱志强; 钟向凯; 杨麒民; 石夕冉; 徐晓雪^*

来源：磁共振成像, 2023, 14(09): 19-25.

• 带状疱疹后神经痛
• 脑自发活动
• 静息态功能磁共振成像
• 元分析
• 激活似然估计法
• 磁共振成像

目的 探讨带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia, PHN）患者的脑自发活动改变特点，从而揭示PHN可能的神经机制，为后期通过PHN患者的脑自发活动改变客观评估PHN治疗疗效奠定基础。材料与方法 在线检索PubMed、The Cochrane Library、EMBase、Medine、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普网和万方数据知识服务平台数据库中采用局部一致性（regional homogeneity, ReHo）及低频振幅（amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF）/比率低频振幅（fractional amplitude of low-frequency fluctuation, fALFF）分析方法研究PHN患者脑自发活动改变的文献。采用激活似然估计法（activation likelihood estimation, ALE）对纳入研究中PHN患者相对于健康对照组（healthy controls, HCs）出现脑自发活动异常改变的脑区进行元分析。结果 共纳入11篇文献16个研究，包括5项ReHo研究、4项ALFF研究及7项fALFF研究，共计PHN患者200名，HCs 236名。联合ALFF/fALFF及ReHo研究的数据进行元分析结果显示：PHN患者相对于HCs右侧额中回、右侧丘脑、左侧纹状体及右侧楔叶脑自发活动增高，而右侧颞叶及右侧海马旁回脑自发活动减低。单独使用ALFF/fALFF研究的数据进行元分析结果显示：PHN患者相对于HCs右侧额中回、右侧丘脑及左侧纹状体脑自发活动增高，并未发现脑自发活动减低的脑区；单独使用ReHo研究的数据进行元分析结果显示，PHN患者相对于HCs未出现脑自发活动增高或减低的脑区。结论 本文通过ALE元分析的方法，基于目前已有的rs-fMRI全脑研究数据，发现PHN患者脑自发活动改变脑区可能为右侧额中回、右侧丘脑、左侧纹状体、右侧楔叶、右侧颞叶及右侧海马旁回，为后期通过PHN患者的脑自发活动改变客观评估PHN治疗疗效提供了重要依据。

• 单位
  川北医学院附属医院