肠减压后腹腔镜下尾侧中间联合入路方法治疗右半结肠癌的效果分析

作者：傅厚丰; 李炳; 梁振雄; 刘春桃^*

来源：临床和实验医学杂志, 2022, 21(03): 307-310.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4695.2022.03.023

• 结肠癌
• 肠减压
• 手术入路
• 胃肠功能
• 应激指标

目的 探讨右半结肠癌患者使用肠减压后腹腔镜下尾侧中间联合入路方法的临床疗效。方法 前瞻性选取2019年2月至2020年8月琼海市人民医院收治的120例右半结肠癌患者，将其按照随机数字表法均分为两组，每组各60例。对照组采用传统中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术，观察组采用尾侧中间联合入路腹腔镜右半结肠癌根治术。观察两组患者手术一般情况，比较两组患者术后胃肠功能恢复、手术应激指标及并发症发生率。结果 观察组患者手术时间为(113.58±9.02) min，显著短于对照组[(142.46±8.15) min]，术中出血量为(51.47±6.13) m L，少于对照组[(72.61±5.28) m L]，差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组患者肠鸣音恢复时间、术后排气时间、留置胃管时间和术后进食时间为(20.27±3.46)、(46.54±5.65)、(65.39±5.03)、(78.31±8.36) h，均短于对照组[(23.24±5.03)、(54.52±6.11)、(74.47±5.24)、(85.35±9.54) h]，差异均有统计学意义(P <0.05)。术后1 d，观察组患者白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平分别为(25.82±2.39)、(22.21±3.12) pg/m L，低于对照组[(28.79±2.42)、(24.27±4.45) pg/m L]，差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后不良反应发生率比较，差异无统计学意义(3.33%vs.5.00%,P> 0.05)。结论 肠减压后腹腔镜下尾侧中间联合入路方法对右半结肠癌有较好的治疗效果，可缩短手术时间和术后胃肠恢复时间，改善机体炎症反应，具有临床应用的价值。

• 单位
  湖南省第二人民医院; 琼海市人民医院