血液肿瘤嵌合抗原受体自然杀伤细胞治疗研究进展

作者：王欣笛; 梅恒^*; 胡豫

来源：中华血液学杂志, 2022, 43(12): 1051-1056.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2022.12.015

近年来, 细胞治疗显现出巨大的研究潜力和临床价值。嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)治疗在血液肿瘤领域已取得重大进展, CD19 CAR-T治疗B-ALL完全缓解率高达90%[1]。但CAR-T治疗仍面临诸多挑战:①自体T细胞质量不足, 异体T细胞引起移植物抗宿主病(GVHD)风险;②制备耗时;③细胞因子释放综合征(CRS)和免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)等不良反应;④复发;⑤价格高昂。CAR-自然杀伤(NK)细胞可以在一定程度上弥补CAR-T治疗的局限, 是最具潜力的新一代CAR细胞治疗产品。2020年一项靶向CD19 CAR-NK治疗B系肿瘤的临床研究实现了73%的缓解率和64%的完全缓解率, 并且无GVHD、CRS和ICANS发生, 首次确定CAR-NK临床应用的有效性和安全性[2]。本文我们主要对NK细胞生物学特点、CAR-NK作用机制、CAR-NK与CAR-T的比较、血液肿瘤CAR-NK研究现状、目前的优化措施进行了总结归纳。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院