患儿感染耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药性及基因分型研究

作者：蒲海波; 杨乐; 李海涛; 薄延桥; 徐东克

来源：中华医院感染学杂志, 2017, 27(23): 5468-5471.

• 感染耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌
• 耐药性
• 基因
• 患儿

目的调查研究患儿感染耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)耐药性及基因分型,为MRCNS感染的抗菌药物选择、NRCNS感染的防治提供科学参考依据。方法收集2011年1月-2016年12月期间儿科164例感染性疾病患儿送检的164份临床标本,行菌株培养、表型筛选;采用标准琼脂倍比稀释法对MRCNS进行抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)检测,确定耐药状况;采用聚合酶链反应(PCR)扩增基因检测葡萄球菌染色体mec基因盒(SCCmec)各分型。结果 164份标本中共检出78株MRCNS,检出率为47.56%;其中耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)35株占44.87%,耐甲氧西林溶血性葡萄球菌(MRSH)19株占24.36%,耐甲氧西林人葡萄球菌(MRSHo)10株占12.82%;MRCNS对青霉素、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、亚胺培南均完全耐药,耐药率为100.00%,对红霉素、阿奇霉素、克林霉素的耐药率均>80.00%,对万古霉素完全敏感,耐药率为0;MRCNS的SCCmec基因分型Ⅰ~Ⅵ型有检出,Ⅶ~Ⅷ型未检出,其中Ⅲ型基因38株占48.72%,混合型19株占24.36%,7株IV型占8.97%。结论患儿感染性疾病时MRCNS检出率较高,MRCNS对临床常用的多种抗菌药物耐药率高,具有多药耐药性,MRCNS所携带的SCCmec基因型主要为Ⅲ型及混合型,以上基因可能与MRCNS耐药关系密切。

• 单位
  南阳医学高等专科学校第一附属医院