I-gel喉罩在小儿腹腔镜疝修补术的效果观察

作者：赵燕^*; 颜伟; 刘静; 杜瑞

来源：现代实用医学, 2018, 30(12): 1610-1612.

• 儿童
• 腹腔镜手术
• I-gel喉罩
• 气管插管

目的观察I-gel喉罩在小儿腹腔镜疝修补术中的临床效果。方法选择行腹腔镜疝修补术的患儿80例,随机分为I-gel喉罩组(喉罩组)和气管插管组(插管组),每组40例。比较两组插入I-gel喉罩或气管导管所需要的时间,麻醉诱导前(T1)、插喉罩或插管前(T2)、插喉罩或插管后即刻(T3)、拔喉罩或拔管即刻(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),术中血氧饱和度(SpO2),气道峰压(Ppeak),拔除I-gel喉罩或气管导管的时间,拔喉罩或拔管时发生呛咳、喉痉挛、口腔带血等情况,以及患儿术后有无咽痛、声音嘶哑、胃胀气、恶心呕吐等并发症。结果最终纳入患儿78例,喉罩组38例,插管组40例。喉罩组置入时间明显短于插管组(P <0.05);两组患儿的MAP和HR在T2时都明显低于T1时(均P <0.05),插管组在T3、T4时的MAP和HR却明显高于T1时(均P <0.05),喉罩组T3、T4时的MAP和HR均明显低于同时间点的插管组(均P <0.05);喉罩组发生呛咳、喉痉挛、咽痛、声音嘶哑的情况明显少于插管组(均P <0.05)。喉罩组所有患儿气道密闭压均高于其气道峰压,两组患儿无一例出现反流误吸的情况。结论 I-gel喉罩可安全有效地用于小儿腹腔镜疝修补术中的气道管理。

• 单位
  湖州市妇幼保健院