暴发性1型糖尿病酮症酸中毒合并高渗状态是一种起病急、进展快、死亡率高、预后凶险的疾病。其发病机制尚未完全清楚, 现报告1例老年人暴发性1型糖尿病, 伴发酮症酸中毒合并高渗状态、原发性甲状腺功能减退的诊断和治疗过程。