阿舒瑞韦联合达拉他韦对老年代偿期丙型肝炎肝硬化患者肝、肾功能的影响

作者：杨洋; 赫连智紫

来源：深圳中西医结合杂志, 2022, 32(22): 30-33.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.009

• 丙型肝炎
• 肝硬化
• 阿舒瑞韦
• 达拉他韦
• 老年人

目的：观察阿舒瑞韦（ASV）联合达拉他韦（DCV）对老年代偿期丙型肝炎（CHC）肝硬化患者肝、肾功能的影响。方法：选取2018年3月至2020年4月间商丘市立医院收治的76例老年CHC肝硬化患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组38例。观察组采用ASV联合DCV治疗，对照组采用低剂量干扰素联合利巴韦林治疗。治疗12周时比较两组患者丙型肝炎病毒（HCV）核糖核酸（RNA）转阴率及病毒学应答率；比较治疗前后两组患者肝肾功能及纤维化指标变化；比较治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果：治疗12周后，观察组患者HCV–RNA转阴率及各阶段病毒学应答率均高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗12周及24周时，两组患者谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、透明质酸酶、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC–Ⅲ）和Ⅳ型胶原（C–Ⅳ）水平均低于治疗前，且治疗24周后观察组低于对照组，差异均具有统计学意义（P <0.05）；治疗期间两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：ASV联合DCV治疗老年CHC肝硬化的效果较好，且不会对患者肝肾功能造成进一步损害。