胆道闭锁患儿亲体肝移植术后急性肺损伤风险因素分析

作者：盛明薇; 喻文立; 林元邦; 翁亦齐; 孙英; 杜洪印

来源：中华小儿外科杂志, 2017, 38(08): 575-579.

• 肝移植
• 急性肺损伤
• 儿童
• 回顾性研究
• 胆道闭锁

目的分析胆道闭锁患儿亲体肝移植术后急性肺损伤的风险因素。方法收集天津市第一中心医院2012年5月至2016年3月实施的112例胆道闭锁患儿亲体肝移植术临床资料,回顾性分析临床因素对患儿术后急性肺损伤的影响。结果 112例胆道闭锁患儿亲体肝移植患儿术后23例发生急性肺损伤,发生率为20.5%。单因素logistic回归分析显示肺部并发症组与对照组间年龄(P=0.010)、术前白蛋白(P=0.012)、术前总胆红素(P=0.001)、术前血清肌酐(P<0.001)、术后1周内总胆红素峰值(P=0.035)差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,术前白蛋白=0.010,OR=0.830,可信区间为0.7200.957)、术前总胆红素(P=0.001,OR=1.010,可信区间为1.0041.016)及术前血清肌酐(P=0.001,OR=1.237,可信区间为1.1041.387)是术后急性肺损伤发生的高危因素。结论急性肺损伤是胆道闭锁患儿亲体肝移植术后的严重并发症,术前血清白蛋白、总胆红素及肌酐水平是患儿急性肺损伤发生的高危风险因素。

• 单位
  天津市第一中心医院; 天津医科大学总医院