摘要

目的探讨多囊卵巢综合征患者阴道微生态状况。方法选取该院2015年12月-2018年12月收治的多囊卵巢综合征患者220例,所有患者在月经结束3~7 d后采取阴道侧壁上段处阴道分泌物评估阴道p H值,将阴道分泌物涂于载玻片上,加入革兰氏染色试剂,覆盖载玻片,放在100倍显微镜下观察阴道菌群多样性、密集度、优势菌、病原菌、白细胞数量等情况,依据检查结果将患者分为阴道微生态正常组(156例)和阴道微生态失衡组(64例),收集记录患者临床资料,分析诱发多囊卵巢综合征患者发生阴道微生态失衡的影响因素。结果 220例多囊卵巢综合征患者中阴道微生态正常156例,占70. 91%;阴道微生态失衡64例,占29. 09%,其中外阴阴道假丝酵母菌病17例(7. 73%)、滴虫性阴道炎16例(7. 27%)、细菌性阴道病23例(10. 45%)、混合感染8例(3. 64%)。单因素分析显示,阴道微生态失衡组在年龄、洗浴方式、文化程度方面与阴道微生态正常组相比,差异无统计学意义(P>0. 05);阴道微生态失衡组在性伴侣数量、分娩次数、人工流产次数、使用避孕套、性生活次数、内裤更换频率、非经期使用护垫、内裤材质、长期使用抗生素方面与阴道微生态正常组相比,差异均有统计学意义(均P<0. 05);经Logistic多因素分析,性伴侣数量≥2人、分娩次数≥2次、人工流产次数≥2次、不使用避孕套、性生活次数≥4次/月、长期使用抗生素是导致多囊卵巢综合征患者阴道微生态失衡的危险因素(OR>1,P<0. 05);内裤更换频率为1~2 d/次、纯棉内裤是多囊卵巢综合征患者阴道微生态失衡的保护因素(OR<1,P<0. 05)。结论多囊卵巢综合征患者阴道微生态失衡发生率较高,阴道微生态失衡发生受多种因素影响,临床应积极做好疾病预防宣教措施,促使女性养成良好的个人生活、卫生习惯,从而预防阴道微生态失衡发生,降低阴道炎症发生率,改善女性生活质量。