创伤后应激障碍的海马亚区体积磁共振成像研究

作者：鲁璐; 张帘青; 胡心宇; 胡笑笑; 李凌江; 龚启勇; 黄晓琦

来源：生物医学工程学杂志, 2018, 35(02): 252-257.

DOI：10.7507/1001-5515.201707056

• 磁共振成像
• 创伤后应激障碍
• 海马

本研究纳入大样本创伤后应激障碍(PTSD)患者与创伤暴露对照组(TC),探究其海马亚区体积差异。首先,纳入67名符合《精神疾病诊断与统计手册》(第四版)(DSM-Ⅳ)诊断标准的PTSD患者与性别、年龄匹配的78名同样经历创伤事件的对照人群,使用GE 3.0 T磁共振采集高分辨结构像,随后使用Free Surfer软件进行海马及亚区的分割并获得海马总体积、各亚区(包括CA1、CA2-3、CA4-DG、前下托、下托、海马伞及海马沟)体积数据。以年龄、受教育年限、扫描距地震发生时间、颅内总体积为协变量,左右半球、性别、诊断为固定因子,使用协方差分析比较体积的组间差异;用Pearson相关探索体积与临床创伤后应激障碍诊断量表(CAPS)评分、病程之间的关系。结果发现,PTSD患者海马总体积及各亚区体积与对照组比较均无明显差异(P>0.05)。男性患者CAPS评分与右侧CA2-3体积(R2=0.197,P=0.034)、下托体积(R2=0.245,P=0.016)有相关性,病程与右侧海马沟体积(R2=0.247,P=0.016)有相关性;女性患者CAPS评分与左侧前下托体积(R2=0.095,P=0.042)、下托体积(R2=0.090,P=0.048)及CA4-DG体积(R2=0.099,P=0.037)有相关性。本研究提示应激事件在PTSD患者及TC对照组均可造成海马损伤,同时在PTSD患者中存在性别特异性的偏侧化现象。

• 单位
  中南大学湘雅二医院; 四川大学华西医院