改良经脐单切口三角腹腔镜在肾盂癌根治术中的首次应用(附4例报告)

作者：汪涌; 祝广峰; 窦小亮; 郑小龙; 张志明; 王禾

来源：临床泌尿外科杂志, 2017, 32(09): 695-702.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2017.09.011

• 经脐
• 多通道腹腔镜
• 肾盂癌根治术

目的:尝试经脐单切口三角腹腔镜肾盂癌根治切除术,探讨应用体会。方法:2016年12月2017年1月,对4例患者(3例左侧,1例右侧)实施经脐单切口三角腹腔镜手术(又名经脐可拉伸切口多通道腹腔镜,SITUS手术)下肾盂癌根治术,包括经脐单切口三角腹腔镜条件下的肾脏、肾周脂肪、输尿管、部分膀胱切除,以及膀胱壁的缝合。术后经过经脐单一切口取出切除标本,并向心性缝合切口,达到术后疤痕融入肚脐,近似体表无疤的美容效果。结果:4例患者均顺利完成手术。术中添加2处5mm通道以帮助手术和术后留置引流管。手术时间平均(224.8±18.1)min,术中、术后均未输血,术后拔除引流管时间平均(3.9±0.3)d,术后住院时间平均(5.5±1.1)d。结论:经脐单切口三角腹腔镜手术肾盂癌根治术可行,术后可经过单一切口取出标本,术后疤痕可隐藏于脐周围,临床开展不需要特殊器械,手术安全可行。

• 单位
  第四军医大学