尿液细菌培养及耐药性分析对复发性尿路感染患者抗生素合理使用的影响

作者：肖国初

来源：现代诊断与治疗, 2022, 33(17): 2573-2583.

• 复发性尿路感染
• 尿液细菌培养
• 耐药性
• 抗生素

目的 探讨尿液细菌培养及耐药性对复发性尿路感染患者抗生素合理使用的影响。方法 回顾性分析我院2016年6月至2019年7月收治的42例复发性尿路感染患者临床资料，依据细菌检验结果将其分为阴性组20例和阳性组22例。对比两组患者细菌检验结果；分析大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、粪肠菌对阿米卡星、左氧氟沙星、头孢他啶、妥布霉素、美罗培南、亚胺培南、环丙沙星、阿莫西林的耐药性；对比两组治疗效果及治疗时间。结果 42例复发性尿路感染患者中革兰染色阴性菌患者20例（47.62%），革兰染色阳性菌患者22例（52.38%），共检出47株致病菌，其中革兰染色阴性菌23株，致病菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌；革兰染色阳性菌24株，致病菌主要为粪肠菌；经细菌检验，大肠埃希菌对妥布霉素、美罗培南、阿莫西林的耐药率较高；肺炎克雷伯杆菌对美罗培南、亚胺培南、阿莫西林的耐药率较高；粪肠菌对阿米卡星的耐药率较高。两组患者治疗后的临床总有效率及治疗期、巩固期、维持期、总治疗时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 复发性尿路感染患者的感染菌以革兰阴性菌为主，对其进行尿液细菌培养及耐药性分析可以明确各种菌群的分布情况，利于抗生素的合理使用，同时依据患者自身情况选择合适药物进行治疗，可以有效提升临床疗效。