不同中医证型wAMD抗VEGF治疗前后房水细胞因子变化分析

作者：黄玉婷; 郑香悦; 俞晓艺; 滕月; 关国华

来源：山东中医杂志, 2021, 40(10): 1073-1080.

DOI：10.16295/j.cnki.0257-358x.2021.10.009

• 湿性年龄相关性黄斑变性
• 中医证型
• 抗血管内皮生长因子治疗
• 房水细胞因子
• Luminex技术

目的 :通过分析湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)患者中医证型分布特点以及比较不同证型wAMD患者抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗前后房水中相关细胞因子浓度的差异,探讨w AMD患者抗VEGF治疗敏感性的差异。方法:纳入wAMD患者(观察组)及年龄相关性白内障患者(对照组)各30例(30只眼),观察组根据中医辨证,分为3型:脾虚湿困型、肝肾亏虚型、痰瘀互结型。分别收集观察组患者抗VEGF治疗前及治疗1个月后的房水,对照组患者房水于白内障术中收集,用Luminex技术进行房水10种细胞因子浓度检测。结果:(1)观察组中脾虚湿困型患者13例(13只眼,43%),肝肾亏虚型患者9例(9只眼,30%),痰瘀互结型患者8例(8只眼,27%),以脾虚湿困型患者多见;(2)抗VEGF治疗前后,观察组中医证型间患者房水细胞因子浓度基本一致,差异无统计学意义(P>0.05)。其中,痰瘀互结型患者经抗VEGF治疗后房水中的胎盘生长因子浓度较治疗前升高,差异具有统计学意义(P0.05);(4)抗VEGF治疗后,观察组患者房水中仅VEGF-A浓度较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:w AMD以脾虚湿困型患者居多,不同中医证型间抗VEGF治疗前后房水细胞因子水平基本一致,房水细胞因子IL-8、MCP-1、ANGPTL4可能参与w AMD疾病的发生。

• 单位
  广州中医药大学第一附属医院