不同胎龄早产儿呼吸窘迫综合征临床特点分析

作者：徐颂周; 周于新

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2015, 36(16): 2352-2354.

• 新生儿呼吸窘迫综合征
• 早产儿
• 感染
• 固尔苏

目的分析不同胎龄段早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床特点,为临床合理诊治提供依据。方法 2012年6月至2013年12月在北京大学深圳医院新生儿病房131例早产并新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿根据胎龄不同分为早期组(小于34周)92例,晚期组(3437周)39例,分别对两组患儿入院时一般情况、分娩方式、胸片特点、治疗情况进行比较。结果两组在男婴比、窒息率、孕母高危因素等一般情况均无显著差异(P>0.05);分娩方式上,晚期组剖宫产率高达84.6%,显著高于早期组(P<0.05);胸片特点上,晚期组更多表现为非匀质性透亮度减低或者肺容积不减少,占61.5%,较早期组18.4%有显著差异(P<0.01);在治疗方面,晚期组总体PS使用率虽低于早期组(P<0.05),但需大剂量PS或重复PS使用率反而增高(P<0.01),相应地,晚期组依赖有创机械通气支持率及RDS并发症率均较早期组高(P<0.05),但经过积极治疗,两组救治成功率均高达90%以上,死亡率在组间无显著差异(P>0.05)。结论 RDS的诊治需要考虑胎龄因素,两组在一般情况方面无明显差异,但晚期组治疗上更依赖于大剂量PS及机械通气使用,并发症多,经积极治疗后,死亡率和早期组则无明显差异。

• 单位
  北京大学深圳医院