摘要
目的探讨北京市平谷区普通人群中高钾血症(hyperkalemia, HK)的患病率及HK发生的影响因素。方法本研究为横断面调查研究, 研究对象来自2014年3月至2014年5月北京市平谷区慢性病流行病学调查人群, 所有研究对象均面访行问卷调查, 人体学指标测量, 血液标本留取用于测定血肌酐、血钾等临床指标, 留取首次晨尿标本测定白蛋白肌酐比值等。HK定义为血钾>5.0 mmol/L, 低钾血症定义为血钾≤3.5 mmol/L。采用Logistic回归分析法分析HK的影响因素。结果共纳入研究对象10 252名, HK患病率为6.17%(95%CI 5.70%~6.67%), 其中血钾>5.5 mmol/L的患病率为0.53%(95%CI 0.40%~0.69%), 低钾血症患病率为0.61%(95%CI 0.47%~0.79%)。多因素Logistic回归分析结果显示男性(OR=1.269, 95%CI 1.074~1.498, P=0.005)、糖尿病(OR=1.226, 95%CI 1.008~1.490, P=0.041)、总胆固醇升高(OR=1.219, 95%CI 1.119~1.329, P<0.001)及估算肾小球滤过率下降(OR=0.971, 95%CI 0.965~0.977, P<0.001)与发生HK风险独立相关, 未发现使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂和利尿剂与HK发生风险显著相关(OR=1.018, 95%CI 0.751~1.380, P=0.908;OR=0.638, 95%CI 0.229~1.781, P=0.391)。结论本研究发现普通人群中HK的患病率为6.17%, 男性、估算肾小球滤过率下降、合并糖尿病、总胆固醇升高为HK发生的影响因素。
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单位北京协和医院; 中国医学科学院