眼动功能检查在帕金森病与多系统萎缩P型鉴别诊断的价值

作者：刘玥; 牛露露; 唐鹏^*; 李锐

来源：脑与神经疾病杂志, 2022, 30(04): 237-240.

• 帕金森病
• 多系统萎缩P型
• 眼动功能检查

目的 评价眼动功能检查在鉴别帕金森病(PD)与多系统萎缩P (MSA-P)型的价值。方法 纳入陕西省人民医院39例PD患者和11例MSA-P型患者,行前庭眼动功能和视觉眼动功能检查并记录。结果 前庭眼动功能结果发现PD组患者均未出现自发眼震,而MSA-P型患者中仅有1例出现垂直下跳眼震。视觉眼动功能检查包括扫视试验(ST)和平滑跟踪试验(SPT)。ST、SPT速度(向左和向右)在PD组、MSA-P组与对照组三者之间差异无统计学意义(P>0.05)。ST潜伏期、ST准确度、SPT增益(向左和向右)PD组及MSA-P组患者均较对照组延长及下降,差异有统计学意义(P<0.05),但PD组与MSA-P组之间差异无统计学意义(P> 0.05)。MSA-P组(81.8%)出现SPT模式异常的比例较PD组(59.0%)明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分析发现,MSA-P患者的SPT模式异常多表现为追赶性扫视,而PD组患者的SPT模式异常多表现为预期性扫视,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 视觉眼动功能检查尤其是SPT模式在PD与MSA-P型患者的鉴别诊断中具有一定价值,值得临床推广。

• 单位
  西安医学院; 陕西省人民医院