摘要

目的探讨初诊脑转移癌患者颅内病灶特征与认知功能水平的相关性。方法以2015—2016年间收治的51例初诊脑转移癌患者为研究对象,利用CT和(或)MRI确定患者颅内病灶特征,用蒙特利尔认知评估量表评估患者认知功能水平。组间比较采用Mann-Whitney U检验,等级资料相关性采用Spearman法分析。结果 51例初诊脑转移癌患者中47例(92%)存在认知功能障碍,其中轻度认知功能障碍31例(61%),痴呆16例(31%)。单独左、右半球受累的患者认知功能水平无统计学差异(P=0.425),双侧半球受累较单独左侧半球受累的患者认知功能水平下降(P=0.042)。病灶累及≥3个脑叶较单个或2个脑叶受累的患者认知功能水平下降(P=0.015、0.024)。颅内病灶体积及水肿带体积对患者总体认知功能无影响(P=0.077、0.178)。颅内病灶个数>3个的患者较病灶个数为13个的患者认知功能水平下降(P=0.010)。结论 90%以上的初诊脑转移癌患者存在认知功能障碍,认知功能障碍主要与病灶部位、累及脑叶、病灶个数相关,而与病灶及水肿带体积无相关性。