沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数降低心力衰竭患者效果观察

作者：王鹏; 王跃峰; 赵靖; 赵轩; 邹晓^*

来源：中华保健医学杂志, 2023, 25(03): 314-316.

• 沙库巴曲缬沙坦
• 射血分数降低心力衰竭
• 老年

目的 观察沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数降低心力衰竭患者的临床效果及安全性。方法 招募老年心力衰竭患者120例，随机数表法分为对照组和沙库巴曲缬沙坦组(S/V组)，每组各60例。两组均给予限钠、利尿等常规基础治疗。对照组继续口服肾素-血管紧张素系统抑制剂。S/V组洗脱后开始口服沙库巴曲缬沙坦钠片，滴定至患者的最大耐受量。持续治疗12个月。比较两组入组时及治疗12个月后的B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6分钟步行试验(6 MWT)距离及美国堪萨斯城心肌病患者生存质量表(KCCQ)评分。比较随访期间因心衰发作住院、因心血管死亡情况及不良反应发生率。结果 两组入组时，NT-proBNP、LVEF、LVEDD、6 MWT、KCCQ差异均无统计学意义(P> 0.05)。12个月后，两组LVEF、6MWT距离较入组时升高且S/V组高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。12个月后S/V组LVEDD低于入组时和对照组治疗后，S/V组KCCQ评分高于入组时，差异均有统计学意义(P <0.05)。随访期间对照组心衰住院率为18.64%(11/59),S/V组住院率为13.33%(8/60)，两组间差异无统计学意义(χ2=0.625,P=0.425)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.501,P=0.479)。结论 对于老年射血分数降低心力衰竭患者，沙库巴曲缬沙坦能改善患者心功能提高生活质量，且安全性良好。