HBV相关慢加急性肝衰竭患者血乳酸水平影响因素分析

作者：陈婧; 胡瑾华; 刘晓燕; 段学章; 何卫平; 王慧芬

来源：传染病信息, 2011, (03): 156-158+184.

• 乙型肝炎
• 慢加急性肝衰竭
• 乳酸
• 抗病毒治疗
• 核苷类似物 hepatitis B
• acute-on-chronic liver failure
• lacticemia
• antiviral therapy
• nucleoside analogues

目的观察HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-related acute-on-chronic liverfailure,HBV-ACLF)患者接受核苷类似物抗病毒治疗过程中血清乳酸的变化并探讨其意义。方法回顾性分析2009—2010年于我院治疗的74例HBV-ACLF患者的临床资料,分析乳酸升高与核苷类似物、感染、肝肾综合征以及生化指标的关系。结果服用恩替卡韦或拉米夫定的2组患者乳酸升高比率的差异无统计学意义。乳酸水平升高与感染、肝肾综合征的发生有关(χ2值分别为9.417和6.158,P值分别为0.002和0.013)。临床无确切引起乳酸升高原因的3例患者,乳酸呈一过性升高,且预后良好。结论 HBV-ACLF患者抗病毒治疗过程中乳酸升高主要原因是感染和肝肾综合征。核苷类似物治疗HBV-ACLF未引发显著的乳酸升高,安全性良好。