血清巨噬细胞炎性蛋白-1α、巨噬细胞炎性蛋白-1β和单核细胞趋化因子蛋白-1在重症胆源性梗阻型胰腺炎中的表达及临床意义

作者：梁勇; 母齐鸣; 万波; 贺伟; 王刚

来源：实用医院临床杂志, 2020, 17(03): 181-184.

• 巨噬细胞炎性蛋白-1α
• 巨噬细胞炎性蛋白-1β
• 单核细胞趋化因子蛋白1
• 胆源性梗阻型胰腺炎

目的探究血清巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、巨噬细胞炎性蛋白-1β(MIP-1β)及单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)在重症胆源性梗阻型胰腺炎中的表达及临床意义。方法选择2012年8月至2018年10月我院收治的110例胆源性梗阻型胰腺炎患者,根据患者临床症状及检查结果分为轻症组50例和重症组60例;另择同期于我院查体的50例健康体检者作为对照组。测定受试者入第1、3、7天时血清MIP-1α、MIP-1β和MCP-1水平,进行急性生理及慢性健康状况II(APACHEII)评分及重症组预后随访。结果①轻症组及重症组患者入院第1天血清MIP-1α、MIP-1β和MCP-1指标水平及APACHEII评分均显著高于对照组(P<0. 05);重症组患者各指标显著高于轻症组(P<0. 05); Pearson相关性分析示,血清MIP-1α、MIP-1β和MCP-1与APACHEII评分呈正相关(P <0. 05)。②与入院第1天比较,轻症组及重症组患者入院后第3、7d患者MIP-1α、MIP-1β和MCP-1等血清学指标均显著降低,各组不同时间点比较差异有统计学意义(P <0. 05)。③血清MIP-1α、MIP-1β和MCP-1诊断重症胆源性梗阻型胰腺炎的ROC曲线下面积为0. 803、0. 857、0. 797;截点值为687. 2、56. 4、60. 4 ng/L。④重症梗阻性胰腺炎死亡组患者血清MIP-1α、MIP-1β和MCP-1水平显著高于存活组患者(P<0. 05)。结论胆源性梗阻型胰腺炎患者可伴有血清MIP-1α、MIP-1β和MCP-1水平的升高,其升高幅度与病情严重程度相关,可作为早期诊断病情、指导治疗的参考指标。