经翼点入路显微外科手术治疗大型鞍旁脑膜瘤34例临床经验

作者：张敬泉; 迟风令; 洪波

来源：第二军医大学学报, 2018, 39(04): 455-459.

DOI：10.16781/j.0258-879x.2018.04.0455

• 脑膜瘤
• 显微外科术
• 翼点入路动眼神经麻痹
• 临床经验

目的总结分析经翼点入路治疗大型鞍旁脑膜瘤的显微外科手术方法及其疗效。方法回顾性分析2006年7月至2016年8月间上海中医药大学附属第七人民医院收治的接受翼点或扩大翼点入路显微外科手术的34例大型鞍旁脑膜瘤患者的临床资料,其中男性13例、女性21例;年龄2172岁,平均(49±13)岁;病程155个月,平均(13±10)个月;瘤体最大直径为3.35.2 cm,平均(4.3±0.6)cm。结果本组无手术死亡患者。术后头颅影像学检查示,34例患者中肿瘤全切者24例、次全切者5例、部分切除者5例。术后随访时间为2448个月,平均(36±13)个月。预后优良者28例(Karnofsky评分为80100分),预后一般者6例(Karnofsky评分为6079分)。5例患者术后发生动眼神经麻痹,给予营养神经处理后症状好转。结论翼点或扩大翼点入路显微外科手术可以提高肿瘤切除率。对于无法实施全切的肿瘤,可行大部手术切除后辅以放射治疗以提高疗效。

• 单位
  上海中医药大学; 中国人民解放军第二军医大学; 长海医院