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摘要
术中超声是现代肝外科不可缺少的工具,尤其是在合并肝硬化病人中。术中超声可分为开腹和腹腔镜两种不同技术,使用的探头则有扇型和直型探头。这两种不同探头各有优劣。术中超声在肝切除的应用很多。它可提高肝外科医师进行术中诊断和肿瘤分期能力。因此,23%～51%病人会改变术前所定手术计划。在超声引导下,外科医师可通过穿刺进行活检或治疗。此外,术中超声还可协助确定肿瘤的位置,决定切缘,决定离断肝实质平面,引导、监视离断肝实质平面,找出重大血管施加以保留或结扎。术中超声应由受过术中超声培训的肝外科医师,或由医学影像专业和肝外科医师组成的团队共同实施。
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单位香港中文大学医学院
