脑小血管病总负荷与急性脑梗死患者早期神经功能恶化的相关性

作者：苏春贺; 王铭; 周东杨; 奚志; 张续; 杨霄鹏; 白宏英^*

来源：中国实用神经疾病杂志, 2022, 25(02): 145-149.

• 急性脑梗死
• 早期神经功能恶化
• 脑小血管病
• 磁共振成像

目的 探究脑小血管病（CSVD）总负荷与急性脑梗死患者早期神经功能恶化（END）的相关性。方法 纳入2018-07-01—2021-10-31郑州大学第二附属医院神经内科接治的150例急性脑梗死患者，根据是否发生早期神经功能恶化分为END组（n=68）和非END组（n=82），对比2组患者基线资料，包括年龄、性别、吸烟史、饮酒史、既往病史、空腹血糖、血脂四项、同型半胱氨酸、入院时NIHSS评分，并通过头颅MRI评估CSVD总负荷，进行单因素及多因素分析。结果 单因素分析显示，END组空腹血糖、Hcy、NIHSS评分均高于非END组，差异有统计学意义（P<0.05）。END组白质高信号（WHM）、血管周围间隙扩大（EPVs）及CSVD总负荷评分高于非END组，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，Hcy(OR=1.119,95%CI=1.001～1.251,P=0.048)、NIHSS评分（OR=2.194,95%CI=1.662～2.895,P<0.001）、CSVD总负荷评分（OR=2.000,95%CI=1.083～3.694,P=0.027）为急性脑梗死患者发生END的危险因素。结论 CSVD总负荷与急性脑梗死患者早期神经功能恶化相关。

• 单位
  郑州大学第二附属医院