中老年2型糖尿病患者25羟维生素D3与骨密度的相关性研究

作者：韦丽红; 张劼

来源：广西医科大学学报, 2018, 35(06): 849-852.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2018.06.026

• 2型糖尿病
• 25羟维生素D3
• 骨密度

目的:探讨中老年2型糖尿病患者25羟维生素D3[25(OH)D3]水平与骨密度的相关性。方法:选取绝经后女性及年龄≥50岁男性2型糖尿病患者共389例,按骨密度T值不同分为骨量正常组(T值≥-1)、骨量减少组(-2.5<T值<-1)、骨质疏松组(T值≤-2.5)。比较3组性别、年龄、疾病史等一般资料,测定空腹血25(OH)D3、甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素(OC)、降钙素(CT)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,双能X线骨密度仪测定各腰椎(L1、L2、L3、L4)及髋部(股骨颈、转子间)骨密度T值。采用Pearson或Spearman相关分析法分析骨密度T值与各指标的相关性。结果:骨质疏松组性别构成比、年龄、体重指数与骨量正常组及骨量减少组相比差异有统计学意义(P<0.05),3组患者中是否有高血压、动脉硬化、脑卒中、冠心病比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨量减少组25(OH)D3水平低于骨量正常组,差异具有统计学意义(P<0.05),骨质疏松组25(OH)D3水平低于骨量减少组和骨量正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组OC水平比骨量减少组和骨量正常组的OC水平低,差异有统计学意义(P<0.05)。3组PTH、OC、CT、FBG、LDL、HDL、TG、Cr、HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05)。25(OH)D3和体重指数与骨密度T值呈正相关关系(r=0.157,P=0.002;r=0.238,P=0.000),年龄和OC与骨密度T值呈负相关关系(r=-0.190,P=0.000;r=-0.135,P=0.008)。25(OH)D3与腰椎L2、L3、L4、L整体、股骨颈、转子间和髋部整体骨密度T值均呈正相关关系(P<0.05)。校正性别、年龄及OC后,25(OH)D3与骨密度T值仍呈正相关关系(r=0.107,P=0.036)。结论:中老年2型糖尿病骨质疏松患者血清25(OH)D3水平低于骨量减少及骨量正常患者,其血清25(OH)D3水平越低,骨密度T值越低。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院