食道通结颗粒联合奥美拉唑治疗食管癌术后反流性食管炎的临床研究

作者：董昀; 金长娟; 沈盛萍; 崔清; 张时; 易开艳; 张铭^*

来源：现代肿瘤医学, 2023, 31(19): 3588-3593.

DOI：10.3969/j.issn.1672-4992.2023.19.010

• 反流性食管炎
• 食管癌术后
• 食道通结颗粒

目的:观察食道通结颗粒联合奥美拉唑胶囊治疗食管癌术后反流性食管炎的临床疗效。方法:98例食管癌术后反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组50例采用食道通结颗粒配合奥美拉唑胶囊口服，对照组48例采用食道通结对照颗粒配合奥美拉唑胶囊口服，两组疗程均为8周。治疗前和治疗后4周、8周时，进行耐信量表评分、观察内镜下疗效、酶联免疫法检测血清胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)等表达水平，评估中医证候积分以及Karnofsky(KPS)评分。结果:治疗后两组患者耐信量表积分均有明显下降(P<0.05),但是组间比较差异没有统计学意义；内镜下观察到治疗组有效率为72%,对照组有效率为50%,治疗组内镜下疗效明显优于对照组(P<0.05);酶联免疫法检测两组患者治疗后GAS和MOT明显升高，与治疗前比较差异存在统计学意义(P<0.05),并且治疗组治疗后GAS和MOT数值明显高于对照组(P<0.05);酶联免疫法检测两组患者治疗后IL-17和IL-23明显降低，与治疗前比较差异存在统计学意义(P<0.05),并且治疗组治疗后IL-17和IL-23数值明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后，主要症状如泛酸、烧心、食物反流、胸骨后不适等，各个证候的疗效都有明显改善(P<0.05),并且治疗组的改善明显优于对照组(P<0.05);两组患者的次要症状如腹胀胀痛、嗳气、不欲食、咽部异物感等也都有明显改善(P<0.05)。两组患者KPS评分均有显著提高(P<0.05);并且治疗组患者的KPS评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:食道通结颗粒配合奥美拉唑胶囊治疗食管癌术后反流性食管炎能显著改善症状，提高患者生活质量，临床疗效优于单用奥美拉唑胶囊。

• 单位
  上海交通大学; 上海中医药大学; 上海市胸科医院