基于Nrf2-ARE通路探讨祛瘀解毒法对子宫内膜异位症患者卵细胞质量的影响

作者：连方^*; 董瑶; 刘丹琪

来源：中华中医药杂志, 2021, 36(08): 5005-5009.

• 祛瘀解毒
• 氧化应激
• 子宫内膜异位症
• Nrf2-ARE通路
• 机制
• 卵细胞质量

目的:观察祛瘀解毒法对子宫内膜异位症(EMS)患者卵细胞质量的影响,并探讨其机制。方法:选取66例行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的EMS患者,按照随机数字表法均分为实验组(祛瘀解毒颗粒)33例、观察组(桂枝茯苓胶囊)33例。另选取单纯因男方因素行IVF-ET患者33例(安慰剂颗粒)为对照组。比较治疗前后血瘀蕴毒证候积分和血清糖类抗原125(CA125)水平变化,比较其临床数据变化。采用RT-PCR技术和Western Blot法检测颗粒细胞中Nrf2、SOD基因及其相应蛋白表达;TBA法测定颗粒细胞中MDA含量。结果:实验组和观察组治疗后血瘀蕴毒证候积分及CA125水平均下降(P<0.05),且实验组较观察组下降幅度更大(P<0.05)。对照组较实验组、观察组获卵数、成胚数、受精率、优质胚胎率高(P<0.05);实验组较观察组成胚数、受精率、优质胚胎率高(P<0.05)。对照组较实验组、观察组颗粒细胞中Nrf2和SOD蛋白表达下调(P<0.05),而实验组较观察组表达上调(P<0.05)。对照组较实验组、观察组颗粒细胞中MDA含量降低(P<0.05),实验组较观察组含量低(P<0.05)。结论:祛瘀解毒颗粒可有效改善患者血瘀蕴毒症状,提高患者受精率、成胚数、优质胚胎率。这可能是通过Nrf2-ARE信号转导通路作用于Nrf2效应元件,提高Nrf2和SOD的表达,降低机体氧化应激水平,提高卵细胞质量。

• 单位
  第一临床医学院; 山东中医药大学附属医院; 山东中医药大学