输尿管软镜技术治疗“飞行员肾结石”的安全性及有效性分析

作者：李建兴; 肖博; 胡卫国; 杨波; 陈亮; 王晓峰

来源：国际泌尿系统杂志, 2014, 34(06): 795-798.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4416.2014.06.004

• 肾结石
• 输尿管镜检查
• 碎石术

目的探讨输尿管软镜手术(Retrograde intrarenal surgery,RIRS)在治疗"飞行员肾结石"中的有效性及可行性,介绍本院处理此类结石的初步经验及体会。方法选取2010年至2013年间于本院接受输尿管软镜治疗的"飞行员肾结石"患者32例(34侧),其中左侧16例,右侧18例,单一结石16例,多发结石18例。患者均为男性,平均年龄25.2岁(1944岁),结石平均直径5mm(311mm),采用STORZE电子镜或经皮肾镜进行手术操作,术前12周留置输尿管支架管。对于术后复查有残留结石的患者采用Ⅱ期输尿管软镜或经皮肾镜取石。评估患者围手术期安全性及"净石率"等相关指标。结果入组患者除2例患者接受经皮肾镜治疗外,其余均顺利完成输尿管软镜碎石取石术。平均手术时间56min(30135min),术后平均住院时间2.8d(110d)。其中29例患者I期输尿管软镜取净结石,3例患者行II期输尿管软镜碎石术,1例患者II期术后仍有残留接受了经皮肾镜手术,1例患者直接采用经皮肾镜手术。入组患者术后复查泌尿系CT均未见结石残留,总体净石率97%,软镜碎石率94%。结论输尿管软镜术治疗"飞行员肾结石"安全性高,手术效果确切,可以作为此类结石的首选治疗方式。

• 单位
  北京大学; 北京大学人民医院