不同营养支持方案对老年感染性休克患者肠道菌群、免疫功能以及炎症因子水平的影响

作者：张胜利; 开标; 陈昕

来源：中国医刊, 2023, 58(09): 974-977.

• 老年
• 感染性休克
• 营养支持
• 肠道菌群
• 免疫功能
• 炎症因子

目的 探究不同营养支持方案对老年感染性休克患者肠道菌群、免疫功能以及炎症因子水平的影响。方法 选取2017年8月至2022年8月海军安庆医院收治的60例老年感染性休克患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（给予整蛋白型肠内营养乳剂）和研究组（给予免疫增强型肠内营养乳剂），每组各30例。比较分析两组患者治疗前及治疗7d后的营养状况（总蛋白、白蛋白、血红蛋白）、肠黏膜屏障功能指标（内毒素、D-乳糖、二胺氧化酶）、肠道菌群（肠杆菌、双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌）、免疫功能指标[免疫球蛋白A(immunoglobulins A,IgA)、IgG、IgM]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-8]，以及治疗过程中的不良反应发生情况。结果 治疗7d后，两组患者的总蛋白、白蛋白、血红蛋白、双歧杆菌数量、乳杆菌数量均显著高于治疗前（P<0.05），且研究组显著高于对照组（P<0.05）；两组患者的内毒素、D-乳糖、二胺氧化酶、肠杆菌数量、肠球菌数量、TNF-α、IL-6、IL-8均显著低于治疗前（P<0.05），且研究组显著低于对照组（P<0.05）。治疗7d后，两组患者的IgA、IgG、IgM水平均显著低于治疗前（P<0.05），且研究组显著高于对照组（P<0.05）。治疗过程中，两组患者均无恶心、呕吐、腹泻等不良反应发生。结论 免疫增强型肠内营养支持治疗能显著改善老年感染性休克患者的营养状况、肠道菌群和肠道屏障功能，且可增强免疫功能，减轻炎症反应。