血液和鼻分泌物中嗜酸粒细胞和嗜酸粒细胞阳离子蛋白对变应性鼻炎的辅助诊断价值

作者：余文婷; 周玥; 檀慧芳; 施秋梅; 王彦君; 朱云; 孔维佳; 陈建军^*

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2019, 33(11): 1027-1030.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2019.11.005

• 鼻炎,变应性
• 嗜酸粒细胞
• 嗜酸粒细胞阳离子蛋白

目的:对比分析血液和鼻分泌物中嗜酸粒细胞和嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)对变应性鼻炎(AR)的辅助诊断价值。方法:选取33例AR患者(AR组)和40例健康正常人(对照组)的血液样本,检测血浆中ECP含量和全血中嗜酸粒细胞百分比;同时选取2组的鼻分泌物样本并检测其中ECP含量和嗜酸粒细胞百分比。利用受试者工作特征曲线计算各指标的截止值和有用性,并分析各指标与临床症状评分之间的相关性。结果:与对照组相比,AR患者的血浆ECP、全血嗜酸粒细胞百分比、鼻分泌物ECP和鼻分泌物嗜酸粒细胞百分比均明显升高(P<0.001)。鼻分泌物中ECP的曲线下面积(AUG)为0.965 9,当截断值为3.634时,可获得100%的灵敏度和88%的特异性;鼻分泌物嗜酸粒细胞百分比的AUG为0.863 6,当截断值为0.72时,可获得100%的灵敏度和73%的特异性;全血嗜酸粒细胞百分比的AUG为0.908 7,当截断值取4.6时,可获得95%的灵敏度和73%的特异性;血浆ECP的AUG为0.903,当截断值为0.866时,可获得90%的灵敏度和76%的特异性。结论:鼻分泌物ECP对于AR具有最佳的预测能力,鼻分泌物嗜酸粒细胞百分比具有较好的特异性,是理想的辅助诊断指标。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院