L3椎体平面骨骼肌和脂肪化程度与老年肌少症关系的CT定量研究

作者：左玉强; 柳青; 高志红; 王正; 关兴; 殷玉玲; 杨旭; 冯平勇^*

来源：实用医学杂志, 2021, 37(11): 1470-1475.

• 肌少症
• 老年
• L3骨骼肌指数
• CT

目的采用CT定量测量方法探讨L3椎体平面骨骼肌和脂肪化程度与老年肌少症的关系。方法回顾性分析2020年1月至2020年8月期间于河北医科大学第二医院体检中心行上腹部CT平扫的200例老年体检者的CT影像及临床资料。采用GE ADW4.6工作站中"X Section"软件对L3椎体平面总骨骼肌、肌间隙脂肪进行定量测量并记录其面积、平均CT值,并将L3椎体平面骨骼肌面积(L3 skeletal musclearea,L3 SMA)与体表面积(body surface area,BSA)、L3椎体横截面积及身高进行不同方式标准化。统计分析不同方式标准化结果诊断老年肌少症的效能。结果 200例老年体检者中共16例(8.00%)诊断为肌少症,其中男6例(3.00%),女10例(5.00%)。两组体检者性别、年龄间差异无统计学意义(均P>0.05);肌少症组BMI低于非肌少症组,差异有统计学意义(P<0.05)。非肌少症组体检者L3 SMA、L3椎体平面总骨骼肌平均密度和肌间隙脂肪面积均高于肌少症组,但仅L3 SMA在组间差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示L3 SMA经BSA进行标准化(L3 SMB)诊断老年肌少症效能最高,曲线下面积为0.802、敏感度73.9%,特异度75.0%,其诊断男、女老年肌少症的最佳临界值分别为435.15、365.08 cm2/m2。结论 CT定量测量骨骼肌可信度较高,L3 SMB诊断老年肌少症的效能较高。

• 单位
  河北医科大学第二医院