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摘要
胃间质瘤(gastric stromal tumor,GST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,其具有潜在恶性倾向,病理证实恶性GST者预后较差,早诊断早治疗是GST预后的一个重要影响因素,对于> 2 cm的GST指南建议手术切除,以往外科手术切除是其治疗的标准术式,近年来随着内镜技术的发展,其R0切除率与常规外科开腹手术切除率无明显差异,但因其创伤小、恢复快、手术时间短、并发症少、生活质量高、住院费用低等优点受到广泛关注及应用,GST内镜治疗已经成为一种趋势。本文主要从诊断方面和治疗方面来介绍内镜在GST中的应用,在诊断方面,主要介绍了普通内镜、超声内镜、超声内镜引导下细针穿刺活检、超声内镜弹性成像、谐波增强超声内镜的适用条件及优缺点,在治疗方面,介绍了内镜圈套切除术、内镜黏膜下剥离术、内镜黏膜下挖除术、经黏膜下隧道内镜肿瘤挖除术、内镜全层切除术、内镜和腹腔镜联合技术的适用条件及优缺点。
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