摘要
目的观察血清抗精子抗体(ASAb),血清抗心磷脂抗体(ACA)及抗β2糖蛋白抗体Ⅰ(A-β2-GPI)在复发性流产(RSA)患者中的表达及临床意义。方法入选我院收治的复发性流产患者66例为试验组,选取同期正常生育者45例为对照组。用间接免疫荧光法检测2组的血清ASAb表达水平,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测抗心磷脂抗体-免疫球蛋白M(ACA-Ig M)、抗心磷脂抗体-免疫球蛋白G(ACA-Ig G)及A-β2-GPI水平;用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清ASAb、ACA-Ig M、ACA-Ig G及A-β2-GPI预测复发性流产的应用价值。结果试验组和对照组As Ab阳性率分别为13.64%(9例/66例)和2.22%(1例/45例),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组ACA-Ig M及A-β2-GPI含量分别为(6.78±4.57)U·m L-1和(17.16±28.67)RU·m L-1,对照组分别为(2.98±2.570)U·m L-1和(3.31±2.86)RU·m L-1,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组ACA-Ig G含量分别为(2.39±1.75),(2.14±1.34)U·m L-1,差异无统计学意义(P>0.05)。血清ACA-Ig M、ACA-Ig G及A-β2-GPI预测RSA的敏感性分别为80.01%,71.13%和95.58%;特异性分别为69.72%,38.51%和83.26%;ROC曲线下面积分别为0.78,0.56和0.95。试验组血清ACA-Ig M与ACA-Ig G(rpearson=0.66,P<0.05),ACAIg M与A-β2-GPI(rpearson=0.75,P<0.05)和ACA-Ig G与A-β2-GPI(rpearson=0.38,P<0.05)存在明显的相关性。结论血清As Ab、ACA-Ig M和A-β2-GPI与复发性流产有关,其血清高表达提示复发性流产风险较高。
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单位福建医科大学附属第一医院