摘要

目的探讨符合中国国情的结直肠癌患者个案管理模式,并在直肠癌患者中进行临床实践以探讨其对直肠癌患者进行全程管理的效果。方法对结直肠癌个案管理师的角色定位、考评标准、岗位职责、全程管理的工作模式进行全面构建,结直肠癌个案管理师依托"多专科肿瘤团队",对结直肠癌患者实行从诊断至生命终点的全程整体管理。结果肿瘤个案管理组患者实现了直肠癌患者的无缝隙全程管理,与对照组比提高了患者的留治率、治疗后服药及复诊依从性、患者满意度等(P<0.01或P<0.05)。结论结直肠癌个案管理模式实现了直肠癌患者无缝隙全程管理,是改善患者需求的有效方法,为临床实践提供了借鉴依据。