Rotarex经皮机械血栓切除系统治疗下肢动脉人工血管转流术后移植物闭塞的临床分析

作者：刘钊; 冯海^*; 陈学明; 于**; 朱仁明; 高翔; 张喆; 刘彬

来源：国际外科学杂志, 2022, 49(11).

• 血栓切除术
• 人工血管
• 移植物闭塞, 血管
• 下肢动脉人工血管转流术
• Rotarex系统

目的分析应用Rotarex经皮机械血栓切除术(PMT)系统治疗下肢动脉人工血管转流术后移植物闭塞的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年1月—2020年12月首都医科大学附属北京友谊医院血管外科收治的19例下肢动脉人工血管转流术后移植物闭塞患者的临床资料。19例患者均应用Rotarex PMT系统治疗并随访12个月, 统计分析其临床特征、手术效果以及随访情况等资料。符合正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示, 组间比较采用t检验。计数资料以例数和百分率(%)表示, 组间比较采用χ2检验。结果 19例患者的技术成功率为100%。其中, 采用Rotarex+置管溶栓术2例, Rotarex+球囊扩张成形术9例, Rotarex+支架置入术8例。术后踝肱指数较术前显著增加(0.82±0.14比0.47±0.11, P<0.05);下肢缺血Rutherford分级明显改善:术后重度缺血(Rutherford 4～5级)患者较术前显著减少(0例比9例, P<0.05)。其中1例发生远端栓塞, 1例发生急性心肌梗死, 无血管破裂、出血、感染和假性动脉瘤形成, 无死亡及截肢事件。本组患者12个月一期通畅率为78.9%, 免于临床驱动的靶血管重建率为89.5%。结论 Rotarex PMT系统治疗下肢动脉人工血管转流术后移植物闭塞通畅率高, 并发症少, 是一种安全有效的治疗方式。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院