重复肾盂输尿管畸形诊治分析

作者：杨斌^*; 张明聪; 程伟

来源：中国医师进修杂志, 2018, 41(12).

• 输尿管疾病
• 诊断
• 治疗结果

目的探讨重复肾盂输尿管畸形诊断与治疗方法 ,提高诊治水平。方法回顾性分析2014年5月至2018年1月江苏省连云港市第二人民医院收治的9例重复肾盂输尿管畸形患者的临床资料、诊治方法及临床疗效。9例患者中男1例,女8例,年龄6～68(40.4±20.6)岁;左侧3例,右侧4例,双侧2例;完全性重复输尿管3例,不完全性6例。影像学检查阳性分别为B超3/9、静脉肾盂造影(IVU)7/8、CT 5/9、磁共振泌尿系水成像(MRU)0/1、逆行肾盂造影(RPG)2/2。结果 1例合并尿路感染者给予抗感染治疗,1例合并输尿管下段结石者给予药物排石治疗,均治愈;1例合并上位肾结石伴重度积脓行后腹腔镜下肾全切术,1例合并马蹄肾、肾盂输尿管连接处梗阻行马蹄肾峡部离断术+肾盂成形术,2例合并输尿管口囊肿行经尿道内镜下囊肿切除术,所有手术方案疗效确切,术中、术后无严重并发症;3例无并发症及其他畸形,给予保守治疗,随访观察无并发症发生。结论重复肾盂输尿管畸形确诊主要依靠影像学检查,IVU具有明显优势,RPG对疑难病例特异性高。治疗应根据临床症状、并发症及是否合并其他先天性泌尿系统畸形选择个体化治疗方案。

• 单位
  连云港市第二人民医院