腹腔镜与开放手术治疗胆总管囊肿临床效果的Meta分析

作者：曾帅丹; 刘磊; 王斌

来源：中国普通外科杂志, 2014, 23(02): 153-159.

• 胆总管囊肿
• 腹腔镜
• 开腹手术
• Meta分析

目的:通过Meta分析的方法比较腹腔镜与开腹手术治疗先天性胆总管囊肿的有效性和安全性。方法:检索国内外数据库中有关腹腔镜与开腹手术治疗小儿胆总管囊肿效果的回顾性分析或病例对照研究,再根据制定的标准筛选文献行Meta分析。结果:最终纳入10篇文献,共1 394例患者,其中589例行腹腔镜手术(腹腔镜组),805例行开腹手术(开腹组)。与开腹组比较,腹腔镜组手术时间延长(WMD=54.51,95%CI=24.3784.64,P<0.05);术中失血量减少(WMD=-16.27,95%CI=-21.16-11.39,P<0.05);术后首次排气时间、进食时间缩短(WMD=-1.2,95%CI=-1.22-1.18;WMD=-1.31,95%CI=-1.62-1.00,均P<0.05);术后住院时间与并发症发生率减少(WMD=-3.04,95%CI=-4.08-2.36;OR=0.37,95%CI=0.150.90,均P<0.05)。结论:腹腔镜手术相对于开腹手术治疗胆总管囊肿具有明显的优势;随着腹腔镜技术与术者水平的不断提高,腹腔镜手术将成为治疗胆总管囊肿首选术式。

• 单位
  广东省深圳市儿童医院; 遵义医学院珠海校区