经鼻高流量加温湿化吸氧治疗在慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者中应用的疗效观察

作者：远青钊; 罗琴; 王在义

来源：新疆医科大学学报, 2018, 41(05): 556-564.

• 经鼻高流量加温湿化吸氧治疗
• 慢性阻塞性肺疾病
• 呼吸衰竭
• 二氧化碳潴留

目的研究经鼻高流量加温湿化吸氧治疗(HFNC)对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选取COPD合并呼吸衰竭患者72例,随机分为治疗组和对照组,每组36例,2组患者均给予常规抗感染、解痉、化痰、抑制气道炎症及纠正电解质紊乱等治疗,治疗组在常规治疗基础上加用经鼻高流量加温湿化吸氧治疗仪,对照组在常规治疗上加用持续低流量鼻导管氧气吸入,观察2组患者治疗前后的临床症状、呼吸频率、心率、pH值、PaCO2、PaO2、SaO2以及不良反应。结果2组患者治疗后呼吸频率、心率、PaCO2均较治疗前下降(P<0.05),PaO2、SaO2均较治疗前上升(P<0.05),对照组pH值在治疗前后无明显改善(P>0.05),治疗组pH值治疗前后有所改善(P<0.05),治疗组治疗后呼吸频率下降程度高于对照组(P<0.05),PaCO2下降程度高于对照组(P<0.05),2组患者治疗后的心率、pH值、PaO2、SaO2无明显差异(P>0.05)。结论经鼻高流量加温湿化吸氧治疗对于COPD合并呼吸衰竭(伴有轻度二氧化碳潴留)患者有良好的治疗效果,能减慢患者呼吸频率、降低PaCO2、改善患者症状、减少住院天数。

• 单位
  新疆医科大学附属肿瘤医院; 新疆医科大学第一附属医院