克罗恩病患者内脏脂肪组织与疾病行为和活动的相关性分析

作者：李燕; 袁一帆; 李娜; 范晨虹; 徐国斌^*; 叶梅^*

来源：武汉大学学报(医学版), 2023, 44(05): 551-556.

DOI：10.14188/j.1671-8852.2021.0934

• 克罗恩病
• 内脏脂肪组织
• 疾病行为
• 疾病活动度

目的：探讨内脏脂肪组织与克罗恩病（CD）行为和活动的关系。方法：回顾性纳入2019年7月至2021年5月在武汉大学中南医院住院期间确诊为CD并行CT小肠造影（CTE）检查的104例患者。采用CD患者第三腰椎（L3）层面CT图像定量测量内脏脂肪组织（VAT）和皮下脂肪组织（SAT）。肠系膜脂肪指数（MFI）定义为内脏与皮下脂肪组织面积的比值。皮下脂肪指数（SAI）和内脏脂肪指数（VAI）通过用各自脂肪组织面积除以身高的平方计算得出。同时对疾病行为和活动度进行分析。结果：将CD患者分为非复杂组（非狭窄非穿透型）和复杂组（狭窄型/穿透型）。比较两组MFI、SAT、VAT、SAI、VAI的差异无统计学意义（P>0.05）。复杂表型患者体质量指数（BMI）较低，病程较长（P<0.05）。与缓解期患者相比，活动期患者的MFI显著升高（P=0.001）。MFI与C-反应蛋白（CRP）、血小板、血沉（ESR）呈正相关，相关系数分别为0.431、0.242、0.225(P<0.05)。缓解期CD患者BMI、SAT、SAI明显高于活动期（P<0.01）。BMI与SAI(r=0.656,P<0.001)、VAI(r=0.606,P<0.001)高度相关。SAI与白蛋白呈正相关（r=0.250,P=0.01），与CRP呈负相关（r=-0.311,P=0.001）。结论：克罗恩病患者肠系膜脂肪指数（内脏脂肪组织与皮下脂肪组织面积之比）与疾病活动有关。

• 单位
  武汉大学中南医院