摘要
目的 研究血清肌红蛋白(Mb)、丁酰胆碱酯酶(BChE)、肌钙蛋白I(cTnI)及白细胞介素-6(IL-6)在急性心肌梗死(AMI)患者中的表达水平及诊断价值。方法 选取2020年10月至2021年10月保定市第二中心医院诊治的58例AMI患者作为AMI组,不稳定性心绞痛(UAP)42例作为UAP组,40例同期健康体检的健康人群作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清BChE、IL-6的表达水平。采用免疫荧光法检测血清Mb、cTnI的表达水平。统计学分析各组血清Mb、BChE、cTnI及IL-6表达水平的差异。单因素及多因素Logistic回归模型分析影响AMI发生的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Mb、BChE、cTnI及IL-6单独及联合检测对AMI患者诊断价值。结果 相比于UAP组和对照组,AMI组血清Mb、cTnI及IL-6的表达水平明显升高,BChE明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素及多因素Logistic回归分析结果血清Mb≥119.25μg/L、BChE<6.17 kU/L、cTnI≥1.26μg/L和IL-6≥54.12 pg/mL是AMI发生的独立危险因素。ROC曲线分析结果血清Mb、BChE、cTnI、IL-6及联合检测的AUC分别为0.645、0.793、0.807、0.712及0.860。与单一指标相比,血清Mb、BChE、cTnI、IL-6联合检测对AMI诊断具有较高的预测价值(Z=5.730、4.212、3.473、4.875,P<0.05)。结论 AMI患者血清Mb、cTnI、IL-6表达升高,BChE表达降低,四者是AMI发生的独立危险因素。联合检测预测血清Mb、BChE、cTnI、IL-6对AMI患者具有较高的诊断价值。
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单位石家庄市第八医院